Interoperabilidade é a capacidade de dois sistemas ou aplicativos trocarem informações úteis, que podem ser utilizadas por ambos os pontos de conexão, que é padronizada, em formatos transmissíveis e legíveis para todos os pontos de conexão.
No caso de um sistema hospitalar, a interoperabilidade é complicada quando você deseja conectar diferentes aplicativos ou dispositivos médicos que convergem em um único padrão, explica Víctor Medina, chefe de Padrões de Interoperabilidade da HealthTech Mexico Association.
Para conseguir essa conectividade, é necessário entender que existem diferentes níveis de interoperabilidade que devem ser construídos para que o sistema funcione adequadamente:
Para atingir esse nível, é necessário que os dispositivos tenham conjuntos de informações estabelecidas por meio da interoperabilidade semântica, ou seja, tenham os mesmos conceitos, traduzam os processos e se comuniquem por meio de um padrão.
Medina recomendou que a primeira coisa que o hospital deve definir é sua maturidade organizacional em termos de tecnologia, uma vez que nem todos os hospitais possuem processos padronizados, estrutura tecnológica ou equipe para orientá-los.
A segunda etapa é adquirir a solução mais recente, de preferência aplicativos da web e usando APIs, que permitem uma troca de informações mais rápida. Além disso, eles devem lidar com o padrão HL7 para que tudo seja tão simples de conectar, como se o plugue fosse colocado na tomada, afirma o especialista.
Para ter todas as camadas de interoperabilidade, é recomendado o uso de um padrão semântico de conceituações clínicas, como SNOMED CT; com isso, a semântica, a técnica e as aplicações web já estão em vigor, o que permitirá a interoperabilidade de todas as soluções.
O próximo ponto é ter uma equipe de desenvolvimento que implemente todos os recursos do HL7, que conecte tudo o que deseja conectar, lide com os formatos específicos e verifique se todos os dispositivos e aplicativos conectados estão na mesma linha de informação.
Os hospitais 4.0 devem fazer parte de um ecossistema integrado e interconectado com plataformas governamentais, agências de saúde, pagadores, seguradoras, farmácias, laboratórios de diagnóstico e outros provedores de saúde.
A troca de dados de todos esses atores é crucial para que o ecossistema ofereça cuidados de saúde de alta qualidade, eficientes e convenientes.
O relatório da McKinsey aponta que existem diferentes formas de interconectar os atores, portanto não há um único ecossistema definido, mas é possível observar vários que serão transformados com o tempo, as necessidades do mesmo ecossistema e os avanços tecnológicos.
Por exemplo, registros pessoais de saúde são coletados de prestadores de cuidados primários ou centros de saúde privados; todas essas informações são usadas como base para o registro público. Ou o sistema de informação do hospital está conectado a outros prestadores de saúde, o que permite a troca de dados em tempo real sobre as consultas, medicamentos e exames laboratoriais que estão sendo realizados, bem como os custos dos atendimentos que estão sendo recebidos e que podem ser enviados às seguradoras ou pagadores.
Os hospitais podem ser os agregadores de todas as informações; Para isso, devem permitir que o próprio paciente e a equipe que o atende utilizem dispositivos que possibilitem a coleta, o monitoramento e a transmissão de dados em tempo real.
“O Hospital Adventista de Sydney, na Austrália, por exemplo, foi transformado em um hospital digital com seu próprio sistema de registro médico eletrônico, data centers virtualizados que coletam e centralizam informações e aplicativos móveis que permitem que a equipe clínica e os pacientes acessem os dados em segundos”.
Relatório de McKinsey.
Para alcançar um intercâmbio eficiente e eficaz de dados, todos os interessados devem padronizar e estruturar as informações enviadas, bem como as regras de coleta, armazenamento, transmissão, uso e governança, de forma que toda a gestão seja adequada e protegida. Privacidade do paciente.
A conectividade é fundamental para o hospital, pois permite conhecer a história do paciente na admissão, prestar os cuidados necessários e acompanhar o atendimento pós-hospitalar de outros atores, como aquisição e fornecimento de medicamentos.
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